Bước 10. Điều trị
💊 Điều trị — nhóm theo cơ chế (thuốc cùng nhóm thay thế được nhau)
💊 Liều tham khảo
Liều dưới đây chỉ để học/định hướng — luôn đối chiếu phác đồ hiện hành, cân nặng và chức năng gan–thận trước khi dùng.
📚 Bối cảnh: Liệu pháp hormone thay thế là nền tảng trong điều trị suy thượng thận, nhằm bổ sung các hormone bị thiếu hụt (glucocorticoid, mineralocorticoid) để duy trì chức năng sinh lý. Việc điều trị cần bắt chước nhịp sinh lý của bài tiết cortisol và điều chỉnh liều theo tình trạng stress. Bổ sung muối và glucose cũng rất quan trọng, đặc biệt ở trẻ nhỏ và trong các tình huống cấp tính.
Glucocorticoid thay thế
⚙ Bổ sung cortisol, hormone vỏ thượng thận có vai trò quan trọng trong chuyển hóa, miễn dịch và đáp ứng stress.
💊 Hydrocortisone (uống)
8-10 mg/m2/ngày (liều cao hơn trong tăng sản thượng thận bẩm sinh) · Uống, chia 3-4 lần/ngày
💊 Hydrocortisone (tiêm bắp)
100 mg/m2/liều (tối đa 100 mg) · Tiêm bắp
💊 Hydrocortisone (tiêm tĩnh mạch)
Bolus: 25 mg (≤ 3 tuổi), 50 mg (>3 và <12 tuổi), 100 mg (≥ 12 tuổi); Duy trì: 25-30 mg/ngày (≤ 3 tuổi), 50-60 mg/ngày (>3 và <12 tuổi), 100 mg/ngày (≥ 12 tuổi) · Tiêm tĩnh mạch
↔ Hydrocortisone là lựa chọn ưu tiên do có hoạt tính glucocorticoid và mineralocorticoid nhẹ, bắt chước cortisol tự nhiên. Liều cần được điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng và tình trạng stress.
Mineralocorticoid thay thế
⚙ Bổ sung aldosterone, hormone vỏ thượng thận điều hòa cân bằng điện giải và thể tích dịch.
💊 Fludrocortisones
150 µg/m2/ngày (năm đầu đời); 100 µg/m2/ngày (sau 2 tuổi); 50-100 µg/m2/ngày hoặc 100-200 µg (vị thành niên và người trưởng thành) · Uống
↔ Chỉ dùng trong suy thượng thận tiên phát. Liều được kiểm soát bằng hoạt độ renin huyết thanh hoặc huyết áp động mạch.
Bổ sung muối
⚙ Cung cấp natri cần thiết, đặc biệt quan trọng ở trẻ sơ sinh và trong trường hợp mất muối.
↔ Muối cần được bổ sung cùng với sữa, lượng bổ sung trong 6 tháng đầu là 10 mmol/kg/ngày. Có thể ngừng khi trẻ được cung cấp đủ muối qua thức ăn. Bổ sung muối bằng đường tĩnh mạch khi có suy thượng thận cấp.
Bổ sung glucose
⚙ Ngăn ngừa và điều trị hạ đường máu, đặc biệt quan trọng trong thời gian ốm nặng.
↔ Cần chú ý đặc biệt bổ sung glucose trong thời gian ốm nặng vì bệnh nhân (đặc biệt tăng sản thượng thận bẩm sinh) có xu hướng hạ đường máu.
⚕️ Khuyến cáo BHYT: Khi kê đơn, đối chiếu Danh mục & điều kiện/tỷ lệ thanh toán theo Thông tư 20/2022/TT-BYT (áp dụng cùng TT 37/2024/TT-BYT từ 01/01/2025). Thuốc điều trị đích/miễn dịch/giá cao thường có ĐIỀU KIỆN chi trả — cần kiểm tra trước khi kê.